医保与公费医疗

转自本人飞书知识库 https://ai.feishu.cn/wiki/X5KCwQ0PliAMtjkyqo2cy0tLn2c?from=from_copylink

虽然在学校呆了五六年了但不经常来医院，对医保和公费医疗有点分不清楚，最近几日和八月一起去医院，对看病流程稍微清晰了点，之前学校也没有主动宣传怎么正确使用大学生基本医保和公费医疗报销，结合最近去苏家屯中心医院看病时候询问的流程，这里进行一些总结。

关于医保和公费医疗

公费医疗和大学生基本医保是两个不同的东西，这两个可以叠加使用。学院群里每隔几个月都会发的公费医疗报销通知就是指事后的公费医疗的报销，不是医保的报销，医保可以直接在付费的时候就使用。

基本医疗保险和商业保险，由保险公司报销。公费医疗由学校报销。建议各种保险报销完毕后，最后公费医疗报销，实现报销最大化。首选公费医疗报销，会丧失其他报销比例更高的保险的报销资格。

大学生医保（每年400参保）入了之后要等几个月才能到账使用，如最新一批入的医保需要等到2026年1月可以使用，现在这批刚入医保的账户是没钱的。医保是挂号和付款都可以直接抵扣钱。

公费医疗是事业单位，在校全日制学生都享受的报销服务。在指定医院就诊时候，可以享受药物或检查项目报销的服务。如果直接在其他医院是不能享受这个服务的，必须在指定的公费医疗的医院如东大的学生去东北大学校医院是可以直接用公费医疗买药付款是自动抵扣的，根据药物的分类（甲/乙/丙），不同额度的抵扣费用（80％/50％/0％），也就是说有的药物是不给报销。

在开学阶段，正常看病可以医保先抵扣，然后事后公费医疗再次报销。

学期期间经正常转诊，到沈阳市内医院门诊就诊和住院治疗，基本医保（或）其他保险赔付之后，公费医疗负担个人负担合理部分50%。沈阳市以外的外埠医院产生的医疗费用公费医疗不予负担。

寒暑假无法使用公费医疗报销！！！

寒暑假期间、休学期间门诊费用，公费医疗不予负担。

东北大学的同学平日看病流程：

本流程可以尽可能地让东北大学的同学最大可能性地节省看病的费用，正确使用医保和公费医疗报销。
这次结合这几天的经历捋一下平常看病的流程：

生病先去校医院，想去外面的医院就去校医院开转诊单。

挂号后看校医院能否解决，校医院周一到周五的上班时间是可以做一些常规检查如血常规的，周六日只能开药了。如果在校医院做检查那么可以使用医保和公费医疗的报销政策，付费便宜些。
周六日没医生只能开药或转诊。如果你知道校医院肯定治不了，想去外面的医院看，那也需要先去校医院，说明病情然后让医生开转诊。转诊单是公费医疗报销的必须材料之一。因此，非紧急伤病，直接都去校医院，这可以尽可能帮你节省费用。

Q：什么时候可以补转诊？
未办理转诊手续在校医院以外医疗机构就诊费用，不能补转诊手续。若未经转诊，但外院病历资料提示为昏迷、脑出血、心肌梗塞、消化道大出血、大咯血等患者可以就近抢救，持就医材料可以按规定报销。
不予报销
A：个别重要病可以事后补转诊，然后继续走公费医疗报销流程。

买药优先去校医院。

即便平时开药如退烧消炎，校医院的药比外面的便宜不少，而且可以自动走公费医疗和医保抵扣一部分价格。

比如非常好用的退烧药：美林布洛芬混悬液（市面价大概30+，美团买药可能 39 左右），属于乙类药物，校医院购买的话，公费医疗和医保会自动抵扣50％的价格，校医院价格13，公费医疗和医保共同抵扣6块，实际花费6元。

​ （图1 浑南校医院拍）

校医院可能药品不多，但是日常用品如感冒发烧炎症腹泻不止这类药品都有且较为便宜。
浑南校区：如果想要去外面如苏家屯或者医大一院急诊看病，直接让他给开转诊去苏家屯的转诊单就行（不用给苏家屯医院看这个，去苏家屯还得再挂号一次，此单仅用于后续公费医疗报销，这是必备材料）
南湖校区：南湖的校医院（一级甲等医院）比浑南这边的大很多靠谱很多，这个就不用多说，如果实在解决不了还是让他开转诊去上级医院看。

转诊到苏家屯医院（其他医院同理）看病流程

转诊单不需要给苏家屯医院看，重新正常挂号，看病。完全当自己是正常去苏家屯看病流程。
（1）挂号： 使用医保码挂号（如果不用医保挂号，那么买药缴费就不能使用医保了）。挂号分为平诊和急诊，注意医生上班时间，平诊就需要在医生正常上班时间去挂号，一般上午11点前，下午4点前。过了这个时间就只能等医生工作时间了。如果是紧急或不想等可以加钱挂急诊。一般平诊8元，急诊20元。挂的号当天可以一直有效。
（2）看病： 挂号后去对应科室排队看病。苏家屯医院需要到各楼层的总服务台使用挂号单进行排号。排号之后可以在科室的电子屏幕上看到自己，等待轮到自己的名字播报即可进去。根据症状医生会先让你做检查进一步确定病情以便开药。做检查参考下一条（3），检查结果出来之后给医生看，医生会开药。

开药之后跟医生说 打印病历 ：这时候可以让医生给打印病历说以后报销用医生就会给打印，现在都是电子病历，自助打印一般不能打印当天的病历，如果不想再跑一趟医院打印就直接让医生打印。如果医院离得近可以等之后再去自助打印机打印病历。
打印病历出来之后到苏家屯门口的预检处盖章（椭圆形）。

如果有任何问题可以询问总服务台，比如询问地点，日常量体温之类的。总服务台也是上午11点多下班，下午4点多下班。

（3）做检查： 最常见的检查是血常规，如果是流感会需要做一个甲流的检查，其他检查根据实际病情而定，这些检查都是先去缴费再做。缴费参考（4）。苏家屯血常规在二楼总服务台斜对面。
（4）缴费：医生开药或检查项之后，可以去机器自助缴费，使用医保挂号才可以使用医保抵扣费用，没有用医保挂号就只能自费。可以得到 缴费单 ，保存好。治疗过程省略。

注意：如果开药同时开了打点滴的药和口服胶囊，是分开领取，如果是开药或输液，就去医院药局（苏家屯药局在二楼）排号开药或找注射处（苏家屯在一楼急诊处）打点滴打点滴在注射处。

（5）开发票： 治疗结束之后拿着缴费单去找开 发票 （苏家屯白天工作时间去三楼开发票，下班后在一楼挂号处开发票）。
最终你治疗后凑齐了公费医疗的四大重要材料： 转诊单、病历、缴费单、发票 。这里面每一个材料都是有章的。剩下的就是带好个人的 校园卡，银行卡 等待学校3、6、10月份的公费医疗集中报销具体日期去进行报销就可以了。

​ （图2 浑南校医院拍)

​ （图3 公费医疗报销流程)

一些帮助理解的疑问：

Q1：公费医疗是否需要自行花钱参加？

A1：在校的所有全日制的本科生研究生都享有，很多事业单位也都享受公费医疗。甚至一些部属级机关公费医疗可以最高一折购药。如果你没有参加大学生基本医保，那么住院时只能享受公费医疗部分的报销，无法享受基本医保的先期报销，保障水平会大幅降低。同时，公费医疗的年度最高支付限额也会从5万元降至3万元。

Q2：在校医院买药，两重保障（公费医疗和医保）是否都报销？

A2：是的。在校医院买药时，只要药品在报销目录内，大学生基本医保和公费医疗会共同分担报销，你只需支付个人承担的部分。

报销项目与比例

校内门诊

校外转诊医院

Q3：非寒暑假校外转诊，如何使用医保和公费医疗两个报销？

去校医院看病让转诊后，去转诊后的医院使用医保码挂号，缴费时候就可以使用医保。收集公费医疗需要的材料（转诊单、病历、缴费单、发票、校园卡、银行卡），等到学校3、6、10月份的公费医疗集中报销具体日期时候拿着这些材料去报销。

Q4：公费医疗什么都能报销吗，有没有不能报销的清单？

公费医疗不能报销的服务如下所示：拔牙这种的大概率不能报。医保本人暂时不确定学校是否可以报销，许多别的学校是不能报销拔牙的。其他不能报销的见公费医疗转诊学生须知

参考资料：

1. 《东北大学学生基本医保及公费医疗管理办法》（2025年7月13日印发）
   http://hospital.neu.edu.cn/2025/0718/c8152a289743/page.htm
2. 公费医疗转诊学生须知 http://hospital.neu.edu.cn/2023/1226/c8152a241430/page.htm
3. 学生公费医疗报销流程图 http://hospital.neu.edu.cn/2021/0713/c8152a201250/page.htm
4. 沈阳本地宝关于大学生医保的报销政策介绍
   https://view.inews.qq.com/k/20250825A08CFK00?web_channel=wap&no-redirect=1
5. https://ybj.shenyang.gov.cn/zwgk/fdzdgknr/bmwj/202202/t20220217_2712422.html

附东北大学浑南校区校医院工作时间和电话：

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